Anksiyete için hangi hemşirelik tanıları belirlenebilir?

Anksiyete, hemşirelik bakımında bütüncül bir yaklaşım gerektiren karmaşık bir durumdur. Bu rehber, anksiyeteyi ele almak için kullanılan temel hemşirelik tanılarını, tanımlayıcı özelliklerini, olası nedenlerini ve kanıta dayalı müdahaleleri sistematik bir şekilde sunmaktadır.

12 Aralık 2025

Anksiyete İçin Hemşirelik Tanıları: Kapsamlı Bir Rehber


Anksiyete, bireyin fiziksel, duygusal ve bilişsel işlevselliğini önemli ölçüde etkileyen yaygın bir durumdur. Hemşirelik sürecinin kritik bir parçası olan hemşirelik tanıları, anksiyete yaşayan bireylere bütüncül ve hasta merkezli bakım sunmak için temel oluşturur. Bu tanılar, sadece semptomları değil, bireyin bu semptomlara verdiği tepkiyi ve yaşam kalitesi üzerindeki etkilerini de ele alır.

1. Anksiyete (Hafif, Orta, Şiddetli, Panik Düzeyinde)

Bu, anksiyete için temel ve en doğrudan hemşirelik tanısıdır. Anksiyetenin şiddeti, hemşirenin müdahale planını şekillendirir.
  • Tanımlayıcı Özellikler (Veriler): Huzursuzluk, gerginlik, titreme, çarpıntı, nefes darlığı, ağız kuruluğu, konsantrasyon güçlüğü, uyku bozuklukları, kontrolü kaybetme korkusu, aşırı endişe.
  • Olası Nedenler (Etiyolojik Faktörler): Bilinmeyen durumlar (teşhis, ameliyat öncesi), sağlık krizi, çevresel stres faktörleri, travmatik yaşantılar, maddi kayıplar, altta yatan tıbbi durumlar.
  • Hemşirelik Müdahaleleri: Sakin ve güven verici bir ortam sağlamak, aktif dinleme, anksiyetenin düzeyini değerlendirmek, gevşeme tekniklerini (derin nefes, rehberli imgeleme) öğretmek, gerçekçi bilgi vererek belirsizliği azaltmak.

2. Etkisiz Baş Etme


Bireyin, yaşadığı stres ve anksiyeteyle başa çıkmak için kullandığı yöntemlerin yetersiz veya uyumsuz olması durumunda kullanılır.
  • Tanımlayıcı Özellikler: Anksiyete belirtilerini yönetmede zorluk, sorunları çözmekte güçlük, sosyal desteği kullanmama, sağlıksız baş etme mekanizmaları (alkol/ilaç kötüye kullanımı, içe kapanma, öfke patlamaları).
  • Olası Nedenler: Yetersiz sosyal destek, baş etme becerilerinde eksiklik, aşırı stres yükü, umutsuzluk duyguları.
  • Hemşirelik Müdahaleleri: Bireyin geçmişteki etkili baş etme yöntemlerini keşfetmesine yardım etmek, yeni sağlıklı baş etme stratejileri (problem çözme, zaman yönetimi, iddialı iletişim) öğretmek, sosyal destek sistemlerini (aile, destek grupları) harekete geçirmek.

3. Korku

Anksiyeteden farklı olarak, korku genellikle spesifik, tehdit edici veya tanımlanabilir bir kaynağa (örn., ameliyat, kötü tanı, ağrı) tepkidir.
  • Tanımlayıcı Özellikler: Spesifik bir nesne veya duruma odaklanmış endişe (örn., "Kanser tanısı konmasından korkuyorum"), kaçınma davranışı, korku nesnesiyle karşılaşınca artan fizyolojik tepkiler (terleme, çarpıntı).
  • Olası Nedenler: İnvaziv bir prosedür, ağrılı bir tedavi, bilinmeyen bir tanı, ölüm veya sakatlık tehdidi.
  • Hemşirelik Müdahaleleri: Korkunun kaynağını tam olarak anlamak, duyguları ifade etmesi için güvenli bir ortam sağlamak, süreç hakkında doğru ve anlaşılır bilgi vermek, kontrol duygusunu artırmak (karar verme sürecine dahil etmek).

4. Uyku Düzeninde Bozulma

Anksiyetenin en yaygın sonuçlarından biridir. Yorgunluk, anksiyeteyi daha da şiddetlendirerek bir kısır döngü yaratabilir.
  • Tanımlayıcı Özellikler: Uykuya dalmada veya sürdürmede güçlük, erken uyanma, dinlendirmeyen uyku, gün içinde yorgunluk/huzursuzluk, uyku saatleri yaklaştıkça artan endişe.
  • Olası Nedenler: Psikolojik gerilim, aşırı endişe, fiziksel huzursuzluk, korkutucu düşünceler.
  • Hemşirelik Müdahaleleri: Uyku hijyeni eğitimi vermek (düzenli saat, yatak odasını sadece uyku için kullanmak, kafeinden kaçınmak), yatmadan önce rahatlama rutinleri oluşturmak (ılık duş, hafif müzik), ortamı uykuya elverişli hale getirmek.

5. Sosyal Etkileşimde Bozulma

Şiddetli anksiyete, bireyin sosyal ilişkiler kurma ve sürdürme becerisini engelleyebilir.
  • Tanımlayıcı Özellikler: Sosyal ortamlardan kaçınma, iletişim kurmada isteksizlik, göz temasından kaçınma, ilişkilerde memnuniyetsizlik, yalnızlık bildirimi.
  • Olası Nedenler: Reddedilme veya yargılanma korkusu, özgüven eksikliği, aşırı utangaçlık, sosyal beceri eksikliği.
  • Hemşirelik Müdahaleleri: Sosyal beceri eğitimi (rol provası), küçük ve güvenli sosyal etkileşim fırsatları yaratmak, destek gruplarına yönlendirmek, özgüven geliştirici aktivitelere teşvik etmek.

6. Kendine Bakım Eksikliği (Örn., Beslenme, Hijyen)

Yoğun anksiyete, bireyin günlük yaşam aktivitelerini yerine getirme enerjisini ve motivasyonunu tüketebilir.
  • Tanımlayıcı Özellikler: Kişisel hijyenine dikkat etmeme, yemek yemeyi unutma veya reddetme, dağınık görünüm, temel ihtiyaçları karşılamada isteksizlik.
  • Olası Nedenler: Enerji azlığı, umutsuzluk, anksiyetenin yol açtığı bitkinlik, "değersizlik" hissi.
  • Hemşirelik Müdahaleleri: Küçük, yönetilebilir adımlarla kendine bakımı teşvik etmek, rutin oluşturmaya yardım etmek, başarıları takdir etmek, gerektiğinde geçici destek sağlamak ama özerkliği teşvik etmek.

Değerlendirme ve Bireyselleştirme

Bu tanılardan herhangi birini kullanmadan önce hemşirenin kapsamlı bir değerlendirme yapması şarttır. Bu değerlendirme şunları içermelidir:
  • Anksiyetenin şiddeti, süresi ve tetikleyicileri.
  • Bireyin fiziksel belirtileri (vital bulgular, uyku, iştah).
  • Duygusal ve bilişsel durumu (korkular, düşünceler).
  • Mevcut baş etme mekanizmaları ve sosyal destek sistemleri.
  • Anksiyetenin günlük yaşam aktiviteleri üzerindeki etkisi.

Sonuç olarak, anksiyete için belirlenecek hemşirelik tanısı, bireyin benzersiz deneyimine dayanmalıdır. Bir hastada "Anksiyete" ve "Uyku Düzeninde Bozulma" ön planda iken, bir diğerinde "Etkisiz Baş Etme" ve "Sosyal Etkileşimde Bozulma" öne çıkabilir. Hemşirelik bakım planı, seçilen bu tanılar etrafında, kanıta dayalı müdahaleler ve bireye özgü beklenen sonuçlarla şekillendirilir. Amacımız, sadece anksiyete semptomlarını hafifletmek değil, aynı zamanda bireyin uzun vadeli baş etme becerilerini güçlendirerek yaşam kalitesini artırmaktır.

Yeni Soru Sor / Yorum Yap
şifre
Sizden Gelen Sorular / Yorumlar
İlk soruyu siz sormak istermisiniz?
Çok Okunanlar
Haber Bülteni
;